Lepingust taganemise/ lepingu tühistamise avaldus
Käesolevaga taganen lepingust nr. . . . (tellimuse number), mille esemeks on . . . .
Tellimuse esitamise kuupäev . . . . , asja kättesaamise kuupäev . . . .
Kliendi nimi . . . .
Kliendi aadress . . . .
Kliendi allkiri . . . .
Lepingust taganemise põhjus . . . .
Lepingust taganemise avalduse esitamise kuupäev ja kliendi allkiri.